Eigen risico
Medische hulp die in het basispakket zit, wordt pas vergoed nadat je zelf het eigen risico hebt betaald. Het eigen risico is een bedrag dat jaarlijks door de overheid wordt vastgesteld. Als het eigen risico bijvoorbeeld €385 euro is, betekent dit dat je eerst dat volledige bedrag moet betalen aan medische hulp die je ontvangt, voordat de verzekering iets vergoedt. Dit bedrag geldt voor een jaar. Na dat jaar moet je opnieuw eerst het eigen risico betalen voordat de verzekeraar iets vergoedt uit het basispakket.
Uitzonderingen
Er zijn wel enkele uitzonderingen voor het basispakket waarbij je niet eerst eigen risico hoeft te betalen. Zo valt de huisarts buiten deze regeling. Een bezoek aan de huisarts wordt dus altijd vergoed door de verzekeraar. Voor kinderen tot 18 jaar wordt de tandarts ook vergoed en geldt de regeling van het eigen risico niet. Dit geldt ook fysiotherapie voor kinderen tot 18 jaar. Verder worden verloskundige hulp, kraamzorg en wijkverpleging vergoed zonder dat hiervoor eerst het eigen risico moet worden betaald.
Waarom eigen risico?
Het eigen risico is ingevoerd om ervoor te zorgen dat de burger bewuster wordt van de kosten in de zorg. Op die manier wordt er minder onnodig naar zorg gevraagd en worden er dus minder onnodige kosten gemaakt. Daarnaast is de premie die je betaalt voor de basisverzekering ook lager, doordat je het eerste deel zelf betaalt. Mocht je door medische zorg in één klap het eigen risico moeten betalen aan de zorgverzekeraar, dan valt er ook een regeling te treffen over het gespreid betalen van het eigen risico, aangezien het een behoorlijk bedrag is.
Vrijwillig eigen risico
Het vastgestelde bedrag door de overheid is het wettelijk eigen risico. Deze geldt voor iedereen. Naast het wettelijk eigen risico, bestaat ook het vrijwillig eigen risico. Dit vrijwillig eigen risico kan 100, 200, 300, 400 of 500 euro zijn. Wanneer je kiest voor een vrijwillig eigen risico komt dit bedrag bovenop het wettelijk eigen risico en moet je dus meer betalen wanneer je medische hulp krijgt uit het basispakket. Het voordeel van het verhogen van je eigen risico, is dat de maandelijkse zorgpremie goedkoper wordt. Ga je ervanuit dat je niet veel medische hulp nodig hebt, dan kun je het eigen risico dus verhogen en minder geld aan premie kwijt zijn.
Vergoeding zonder eigen risico
Er is nog een aantal uitzonderingen naast de al eerder genoemden in dit artikel, waarbij niet eerst het eigen risico moet worden betaald. Het gaat hierbij om de griepprik voor risicogroepen, bruikleenartikelen en bevolkingsonderzoeken. Daarnaast geldt het eigen risico alleen voor de basisverzekering. Voor aanvullende verzekeringen geldt dus geen eigen risico. Daarbij kun je wel een eigen bijdrage moeten leveren, maar die wordt bepaald per aanvullende verzekering en door de verzekeraar zelf.
www.zorgverzekering.website is geheel onafhankelijke in het vergelijken van zorgverzekeringen.
Dit houdt in dat zorgverzekeringen vergelijken op deze site u veel voordeel zal gaan opleveren.
